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液氮冷凍治療皮脂腺瘤58例分析

時間:2020-09-11 10:03來源:未知 作者:班德液氮罐 點擊:
我科自2005年1月至2006年12月用液氮冷凍治療皮脂腺瘤58例,臨床效果滿意,現總結如下。液氮罐
  
  1 資料與方法
  1.1 一般資料
  58例均為門診治療病例,男40例,女18例;年齡<10歲,5例,10~30歲25例,30歲以上28例。腫瘤部位:前額、面部21例,耳廓、頭皮32例,腹部、足趾5例。
  1.2 方法
  冷凍采取棉簽蘸液氮直接接觸涂凍法。根據瘤體的大小、深淺采取適當的壓力,每次持續30s,為1個凍融期,每次治療2~3個凍融期限,術后創面保持清潔、干燥,結痂應任其自然脫落,不可人工剝離撕除。如果創面有滲液,每天涂3次1%龍膽紫,加服抗生素。每次治療后囑患者等病灶脫痂后一周內來醫院復診,如發現病灶殘留,可再次進行冷凍治療。
  
  2 結果
  58例全部完成治療,經一次治療腺體消失20例,38例皮脂腺瘤為多發或直徑>2cm,經2~3例治療區域皮膚顏色呈白色或淺粉色,有疤痕形成。
  
  3 討論
  皮脂腺瘤是一種發育異常,由不完全分泌的增生性皮脂腺組成,腫瘤境界清楚,與表皮不相連接,瘤體內有多數形狀不規則的瘤細胞團塊,肉眼為獨立性腫瘤,高出皮膚,表面光滑、質硬,直徑1cm以上的單發桔黃色的紅疹及結節。好發于前額、面部,其次為耳廓和頭皮,嚴重影響美觀,影響學習、工作,反復擠壓還容易出血、感染或引起其他變化,皮脂腺瘤對低溫冷凍治療敏感。
  根據研究和臨床觀察,冷凍治療后初表皮變薄,角質層與生長層松解,使組織在很短時間內迅速降溫,病損局部缺血,組織細胞產生壞死,從而達到治愈瘤體的目的。液氮為無色、無溴、無味的液體,安全廉價,治療皮脂腺瘤奏效快,操作簡單,創傷輕,痛苦小,并發癥少,術后恢復快,可在門診進行治療。在冷凍治療時要注意到患者的不同年齡、性別、瘤體的大小、部位及深淺等,操作技巧熟練,冷凍劑量適中,凍后注意抗感染和局部保護,治療效果令人滿意,不良反應可以避免和減少。液氮罐

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